Tüm kritik hastalara sağladığı yaşamsal destek nedeniyle toplam sağlık hizmeti içinde çok önemli bir yere sahip olan yoğun bakım ünitesi hayati önem taşıyor.Geçtiğimiz aylarda Yoğun Bakım Farkındalık Kampanyası başlatan Türk Dahili ve Cerrahi Bilimler Yoğun Bakım Derneği (TDCY), yoğun bakım branşının bilinmeyenlerini ve tüm merak edilenleri kamuoyuyla paylaştı. Ortalama yaşam süresi ve kalitesindeki gelişmelerde verilen hizmetlerin katkısının büyük olduğu yoğun bakım ünitelerinde farkındalık amaçlı bilgiler paylaşan Türk Dahili ve Cerrahi Bilimler Yoğun Bakım Derneği (TDCY), yoğun bakım branşının bilinmeyenlerini ve tüm merak edilenleri kamuoyuyla paylaştı.TDCY'nin paylaştığı bilgilere göre'' Sadece acil servis hastaları değil, hastanede yatan ancak durumu kötüleşip, yoğun bakımda iyileşmenin mümkün olabileceği hastalar da yoğun bakım ünitelerinde izlenmeli'' YOĞUN BAKIM NEDİR? ''Yoğun bakım tıbbın bir uzmanlık alanıdır. Yoğun bakım uzmanlık eğitimi Türkiye’de 6 uzmanlık alanı üzerine yapılan bir yan dal eğitimi olarak düzenlenmiştir. Yoğun bakım, yoğun bakım uzmanı olan hekimler ile hemşireler, fizyoterapistler ve diğer ilgili sağlık çalışanlarının birlikte sundukları hizmetlerin bir bütünü olup, hastanelerin özel teknoloji ile donatılmış birimlerinde sunulmalıdır. Bu birimlere yoğun bakım üniteleri adı verilir ve bu birimlerde bir veya birden fazla organ yetmezliği gelişmiş hastalara destek tedavisi sunulur.'' YOĞUN BAKIM ACİL TIP İLE KARIŞTIRILMAMALIDIR Acil tıp kritik bir hastanın ilk saatlerinde hastanın yaşamsal fonksiyonlarının korunması-düzeltilmesi konuları ile uğraşırken, yoğun bakım bu hastaların ilk stabilizasyon dönemlerinden sonraki saatler ve günlerdeki takip ve tedavilerini içerir. Sadece acil servis hastaları değil, hastanede yatan ancak durumu kötüleşip, yoğun bakımda iyileşmenin mümkün olabileceği hastalar da yoğun bakım ünitelerinde izlenmelidir. HER AĞIR HASTA YOĞUN BAKIMA YATIRILMAMALIDIR Ancak, her durumu kötü olan hasta yoğun bakım ünitelerine yatırılmamalıdır. Kronik hastalıkları veya mevcut durumları nedeniyle yaşam şansı hiç kalmamış, tamamen geri dönüşümsüz bir tıbbi tabloda olan hastalar ile artık sadece bakım ihtiyacı olan hastalar yoğun bakım ünitelerinde izlenmemelidir. Bu hastaların izlenmeleri için evde bakım teşvik edilmeli veya farklı üniteler oluşturulmalıdır.Gereksiz hasta yatışları hem hastane enfeksiyonları başta olmak üzere hastaların pek çok komplikasyona maruz kalmasına yol açar, hem de ihtiyacı olan diğer kritik hastaların yatışını engeller. Ülkemizde zaman zaman gündemde olan yoğun bakım yatağı bulunamaması durumunun temel nedenlerinin başında yatak sayısı yetersizliğinden ziyade yoğun bakım yatak dağılımındaki dengesizlik, ünitelerin yönetiminde yaşanan sorunlar ve yatakların uygunsuz kullanımı gelmektedir. Yoğun bakım ünitelerinin yoğun bakım konusunda eğitimli bir uzman sorumluluğunda hizmet vermesi hasta güvenliğini arttırmaktadır. Amerika Birleşik Devletlerinde bu durum sağlıkta kalite göstergesi olarak kabul edilmektedir. Hastaların ağırlığı nedeni ile yoğun bakım uzmanı bir hekim eş zamanlı olarak ana dal uzmanlık alanı ile ilgili hizmet vermemelidir. Gelişmiş ülkelerde ölümlerin üçte ikisi kronik hastalıklar nedeniyle olmakta, bireylerin üçte ikisi hastane veya bakımevinde ölmekte, her 3 kişiden biri de yoğun bakım ünitesinde hayatını kaybetmektedir. SEPSİS YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE EN ÖNEMLİ SORUNDUR Enfeksiyon nedeniyle gelişen organ yetmezliği olarak bilinen sepsis yoğun bakım ünitelerinde en önemli sorundur ve dünyada her birkaç saniyede bir kişi sepsis nedeni ile yaşamını yitirmektedir. Yaşam destek ünitesi olarak da bilinen solunum cihazları ile solunum desteği yoğun bakım ünitelerinde en çok uygulanan tedavidir. ''YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNE GİRERKEN GALOŞ TAKILMASI GEREKMEZ'' Yoğun bakım ünitelerine girerken galoş takılması gerekmez, hatta galoş giyerken el hijyeni bozulabileceğinden giyilmesi önerilmez. ''HASTA YAKINLARININ ZİYARETİ BELLİ KURALLAR ÇERÇEVESİNDE YAPILMALIDIR'' Yoğun bakım ünitelerinde hasta yakınlarının ziyareti tamamen yasak değildir ancak belli kurallar çerçevesinde yapılmalıdır. Birinci derece yakınların, yoğun bakım koşullarına uygun bir şekilde, hastalarını kısa süre de olsa ziyaret etmeleri teşvik edilmelidir. (Ekin Hazal DOĞRUYUSEVER)

Editör: TE Bilisim